Intruzija mliječnih i stalnih zuba: uzroci, kliničke karakteristike i ishod

Abstract

Uvod. Povrede zuba su česte u dječijem uzrastu. Dešavaju se u vrijeme intenzivnog
opšteg fizičkog i psihičkog razvoja, što posebno komplikuje i otežava
kliničku sliku, dijagnostiku, terapiju i prognozu ishoda povrijeđenih
zuba. Utisnuće zuba (Intrusio dentis) predstavlja povredu potpornog tkiva
koju karakteriše utiskivanje zuba u aksijalnom pravcu u koštano tkivo vilice
uz teško oštećenje parodoncijuma. Cilj ovog rada je utvrđivanje etioloških
faktora, kliničke slike i ishoda intruzija zuba u cilju predviđanja prognoze na
osnovu dosadašnjih podataka.
Metode. Istraživanjem su obuhvaćeni medicinski kartoni pacijenata kod kojih
je dijagnostikovana intruzija zuba u periodu od 2006. do 2016. godine.
Ispitivanjem je obuhvaćeno 17 djevojčica i 37 dječaka, uzrasta od 1 do 15
godina. Na osnovu kliničkih i radiografskih podataka iz medicinskih kartona
analizirano je 51 mliječnih i 35 stalnih intrudiranih zuba. Stepen intruzije
klasifikovan je kao: blag (manji od 3mm), umjeren (3-7 mm), izražen (veći
od 7 mm). U kartonima su se nalazili podaci o komplikacijama i konačnom
ishodu intruzija.
Rezultati. Intruzija zuba je u najvećem broju slučajeva nastala usljed pada
prilikom trčanja (45,59%). Pored intruzije dijagnostikovane su povrede tvrdih
zubnih tkiva, mekih tkiva usne duplje i maksile, a od povreda susjednih
zuba fraktura krunice zuba (15%), avulzija (13%), luksacija (13%). Postojala
je statistički značajna razlika u vremenu proteklom do potpune re-erupcije
i mliječnih (p = 0,007) i stalnih zuba (p = 0,001). Najpovoljniji ishod je zabilježen
kod zuba čiji je stepen intruzije manji od 3 mm. Komplikacije su se
javljale nezavisno od stepena intruzije.
Zaključak. Spontana re-erupcija bez komplikacija se najčešće dešava kod
zuba čiji je stepen intruzije manji od 3 mm. Komplikacije se javljaju kao posljedica
mehaničke traume.