HISTOLOŠKI I IMUNOHISTOHEMIJSKI PARAMETRI BITNI ZA KLASIFIKACIJU MASTOCITOMA PASA

Abstract

Mastocitomi su najučestaliji tumori kože pasa. Vode poreklo iz
kostne srži, a zbog vrlo promenljivog biološkog ponašanja je predloženo nekoliko
kriterijuma za njihovu klasifikaciju, uključujući histološku gradaciju i markere
proliferacije ćelija. Mitotski indeks, prisustvo višejedarnih ćelija, ćelija sa bizarnim
jedrom i kariomegalija su najvažniji parametri za klasifikaciju mastocitoma pasa na
mastocitome visokog i niskog stepena maligniteta. Za potvrdu stepena maligniteta
mastocitoma bitno je utvrditi i ekspresiju transmembranskog receptora kinaza tipa
(KIT) koji igra značajnu ulogu u rastu i diferencijaciji mastocita, a koga kodira c-KIT
protoonkogen. Kod mastocitoma visokog stepena maligniteta, osim membranske
ekspresije KIT receptora, može se uočiti i aberantna citoplazmatska ekspresija.
Ispitana su ukupno 52 mastocitoma pasa i 12 uzoraka nepromenjene kože pasa.
Uzorci kože fiksirani u formalinu i ukalupljeni u parafinu su obojeni hematoksilineozinom.
Ekspresija KIT receptora je ispitana primenom imunohistohemijske
metode bojenja. Klasifikacija mastocitoma na mastocitome visokog i niskog stepena
maligniteta je izvršena prema kriterijumima Kiupel-ove dvostepene klasifikacije,
uzimajući u obzir i ekspresiju KIT receptora. Od ukupno 52 mastocitoma pasa 16
je bilo niskog stepena maligniteta, dok je 36 klasifikovano kao mastocitomi visokog
stepena maligniteta, od kojih 19 mastocitoma pokazuje citoplazmatsku ekspresiju
KIT receptora. Kod svih 16 mastocitoma niskog stepena maligniteta ispoljena je
samo membranska ekspresija KIT proteina. Činjenica da je kod većine mastocitoma
visokog stepena maligniteta ispoljena ekspresija KIT receptora u citoplazmi potvrđuje
vezu između aberantne ekspresije KIT receptora i povećane ćelijske proliferacije.
Prisustvo mitotskih figura, višejedarnih ćelija, bizarnih jedara i kariomegalije, kao i 
tip ekspresije KIT receptora predstavljaju ključne prognostičke parametre kod pasa
sa mastocitomima.