Neoperativnо liječenje ekstenzionih suprakondilarnih preloma humerusa-tip III ortopedskom repozicijom kod djece

Abstract

Uvod. U radu se istražuje mogućnost neoperativnog liječenja suprakondilarnih
fraktura humerusa ekstenzionog tipa kod djece uzrasta od 5-10 godina.
Metode. Obrađeno je 51 dijete sa suprakondilarnim prelomom humerusa
liječeno tokom perioda od dvije godine (1998-2000) na Dječjoj hirurškoj
klinici u Banjaluci. Od ukupnog broja preloma, 21 prelom je tip III. Lateralno
pomjeranje distalnog fragmenta bilo je prisutno kod 16 djece, dok je kod
preostalih 5 djece pomjeranje bilo medijalno. Sve repozicije rađene su u opštoj
anesteziji, pod kontrolom portabilnog rentgen aparata. Dužina imoblizacije
iznosila je 3–4 nedjelje.
Rezultati. Kod 70% djece repozicije je bila uspješna bez značajnije naknadne
redislokacije. Kod petoro djece je zbog naknadne dislokacije rađena ponovo
zatvorena repozicija. Kod jednog pacijenta urađena je otvorena repozija i
fiksacija fragmenata Kurschner-ovim iglama.
Zaključak. U oko 80% slučajeva moguć je efikasan konzervativni tretman
suprakondilarnog preloma tip-III. Operativno liječenje treba ostaviti za strogo
indikovane slučajeve.