Insulinska rezistencija, sistemska inflamacija i aterogeni faktori rizika kod bolesnika sa koronarnom bolešću i različitim hiperglikemijskim statusom

Authors

  • Valentina Soldat-Stanković Klinika za unutrašnje bolesti, Univerzitetski klinički centar, Banja Luka
  • Siniša Stanković Zavod za nuklearnu medicinu i bolesti štitne žlijezde, Univerzitetski klinički centar, Banja Luka
  • Snježana Popović-Pejčić Klinika za unutrašnje bolesti, Univerzitetski klinički centar, Banja Luka,
  • Gabrijela Malešević Klinika za unutrašnje bolesti, Univerzitetski klinički centar, Banja Luka,

DOI:

https://doi.org/10.7251/BII1602090S

Abstract

Uvod. Nedijagnostikovana hiperglikemija je česta kod bolesnika sa koronarnom
bolešću, koja je vodeći uzrok smrtnosti kod oboljelih od tipa 2 dijabetesa
(T2DM). Nedovoljno je poznata povezanost blažih hiperglikemijskih stanja,
kao što je predijabetes sa koronarnom bolešću. Cilj ove studije bio je uporediti
kardiometabolički profil rizika i koronarne lezije kod bolesnika sa različitim
poremećajima tolerancije na glukozu podvrgnutih koronarnoj angiografiji.
Metode. Kod 106 bolesnika sa angiografski dijagnostikovanom koronarnom
bolešću, evaluiran je glikemijski status pomoću testa oralnog opterećenja glukozom
(OGTT) na osnovu kojeg su klasifikovani u grupe sa normoglikemijom
(NGT), predijabetesom (IGF/IGT) i dijabetesom tipa 2 (T2DM). Kod svih je
urađeno mjerenje tjelesne težine (TT), obima struka (OS), izračunat indeks
tjelesne mase (BMI), određeni lipidi, indeks insulinske rezistencije HOMA,
insulin, hsCRP, albumin u urinu, broj signifikantnih koronarnih lezija (stenoza
> 50%).
Rezultati. Od 106 ispitanih bolesnika sa koronarnom bolešću 32,1% imalo
je novootkriveni T2DM, 35,8% predijabetes i 32,1% normalnu toleranciju
glukoze. Nije bilo razlika između tri grupe koronarnih bolesnika u odnosu
na pol, pušački status, tjelesnu masu, prisustvo hipertenzije i hereditet koronarne
bolesti. Pacijenti sa T2DM u odnosu na pacijente sa normoglikemijom
su bili stariji (p = 0,036), imali veći obim struka (p = 0,028), BMI (p = 0,045) i
HOMA-IR (p = 0,001). Vrijednosti ukupnog holesterola, LDL, HDL i triglicerida,
hsCRP, albuminurije se nisu razlikovale između grupa. Nije nađena
razlika u učestalosti jednosudovne, dvosudovne, tro i više sudovne bolesti.
Zaključak. Nađena je visoka učestalost dijabetesa i predijabetesa u populaciji
pacijenata sa stabilnom hroničnom koronarnom bolešću. Nađena je povezanost
gojaznosti, naročito centralne, starosti i insulinske rezistencije sa T2DM, što
potvrđuje ulogu ovih faktora u nastanku bolesti.

Downloads

Published

2017-02-15

Issue

Vol. 7 No. 2 (2016): Biomedicinska istraživanja

Section

Чланци