Značaj cistatina C kao faktora rizika za kardiovaskularne bolesti kod oboljelih od tipa 2 diabetes mellitus-a

Abstract

Uvod. Kardiovaskularne bolesti (KVB) su glavni uzrok smrti kod oboljelih
od diabetes mellitus-a (DM). Danas se smatra da je tip 2 DM ekvivalent koronarne
bolesti, te se preporučuje intenzivna kontrola svih faktora rizika za
nastanak KVB kod oboljelih od DM. Cistatin C nije samo pouzdan parametar
za procjenu jačine glomerulske filtracije (Glomerular Filtration Rate, GFR) nego
može biti i koristan prediktor za utvrđivanje prisustva i predviđanje nastanka
KVB. Cilj rada je bio da se procijeni bubrežna funkcija izračunavanjem GFR
iz koncentracije cistatina C u serumu te da se ispita korelacija cistatina C i
faktora rizika za KVB kod oboljelih od tipa 2 DM.
Metode. Kod 70 ispitanika, dobi od 40–70 godina, podijeljenih u dvije grupe:
40 oboljelih od tipa 2 DM i kontrolnu grupu od 30 zdravih ispitanika, procjenjivana
je bubrežna funkcija određivanjem koncentracije cistatina C u serumu,
te njegova korelacija sa faktorima rizika za KVB: dislipidemijom, hipertenzijom,
pušenjem, prisustvom KVB u porodičnoj anamnezi i albuminurijom.
Rezultati. Analizom faktora rizika kod oboljelih od DM utvrđeno je da su
vrijednosti HDL bile snižene kod bolesnika ženskog pola. Prosječne vrijednosti
LDL i triglicerida bile su povišene, kao i albuminurija. Deset bolesnika sa
DM bili su pušači, a kod 7 od ovih utvrđeno je prisustvo KVB u porodičnoj
anamnezi. Vrijednosti cistatina C su pokazale statistički značajnu direktnu
korelaciju sa vrijednostima albuminurije (r = 0,39, p < 0,05), sistolnim krvnim
pritiskom (r = 0,33, p < 0,05) i vrijednostima triglicerida (r = 0,42, p < 0,05), a
statistički značajnu obrnutu korelaciju sa vrijednostima HDL holesterola (r =
-0,40, p < 0,05). Kod oboljelih od DM uočena je smanjena bubrežna funkcija,
što predstavlja dodatni faktor rizika za nastanak KVB.
Zaključak. U ovom istraživanju, cistatin C je pokazao značajnu korelaciju sa
faktorima rizika za KVB kod oboljelih od tipa 2 DM.