Mjere prevencije infekcija operativnog polja uzrokovanih enterokokama rezistentnim na vankomicin

Abstract

Uvod. Vankomicin-rezistentne enterokoke (VRE) predstavljaju veliki zdravstveni
problem širom svijeta. Još uvijek je nejasno koja je najefikasnija mjera
za kontrolu i prevenciju ovih infekcija, kao i širenje VRE stečenih u bolnici.
Cilj ovog sistematskog pregleda literature je bio da se istraže radovi u kojima
su bile sprovedene različite preventivne mjere za infekcije operativnog
polja nastale VRE, kao i da se ispita efikasnost ovih mjera na smanjenje stope
incidencije ovih infekcija.
Metode. Pretražene su baze podataka, PubMed i EBSCO do septembra
2018. godine kako bi se pronašle studije u kojima su ispitivane mjere prevencije
za sprečavanje prenosa VRE.
Rezultati. Pregledom baza podataka različitom kombinacijom ključnih
riječi identifikovane su 174 studije na osnovu naslova i apstrakta. Nakon
pregledanih radova u cjelini i prema jasno definisanim kriterijumima uključivanja
studija, u završnu detaljnu analizu uključeno je ukupno sedam radova.
Rezultati ovih studija su pokazali da je kontaminacija VRE smanjena
za 70% upotrebom zaštitnih kecelja i rukavica za sve interakcije sa pacijentima.
Ekološko čišćenje, dezinfekcija okoline i stvari i racionalna upotreba
antibiotika, dovela je do smanjenja stope infekcije Clostridium difficile sa 12
na 6,6%, meticilin-rezistentnim Staphylococcus aureus za 25%, a stopa VRE
bakteriemije se takođe statistički znatno smanjila. Višestruko je smanjen i
broj bolesnika koji su zahtjevali izolaciju zbog VRE
Zaključak. Mjere prevencije koje preporučuje Centre for Disease Control
and Prevention za sprečavanje prenošenja VRE su efikasne ukoliko se adekvatno
primjenjuju postojeći protokoli.